حالا زمان بازی تقصیرپذیری از اوباماکیر است
توسط آمندا چو
با جهش قیمتهای بیمه و بنبست کنگره، حامیان حرفهای به سرعت میرسند تا روایت را شکل دهند.
سازمانهای فشارمندی از هر دو جناح هدف جدیدی پیدا کردهاند؛ زیرا واضح است که کنگره در مواجهه با افزایش هزینههای بهداشت و درمان در بنبست است: متقاعد کردن رأیدهندگان که طرف دیگر مقصر است.
این فشار سرسخت شامل تبلیغات، نظرسنجیها و کارزارهای نوشتن نامه از سوی حامیان حرفهای است که در پوشش دادن به سیاستمداران طرف خود مهارت دارند. این همزمانی است که اکثریت قریب به اتفاق جمهوریخواهان در کاپیتول هیل، درخواست دمکراتها برای تمدید یارانههای منقضیگرفتهٔ اوباماکیر را، علیرغم اعتراضات شدید میانهروهای حزب خود، رد کردند، و همزمان دمکراتها طرحهای جمهوریخواهان برای ارزانتر کردن مراقبتهای بهداشتی که شامل این یارانهها نمیشود، رد کردند. این بنبست به معنای افزایش هزینهها از ژانویه است.
نبرد پیامرسانی دربارهٔ یارانههای منقضیگرفته، آزمون اولیه مهمی از وحدت و شتاب دو حزب در مسألهٔ بهداشت و درمان است که میتواند کمپین میانهدوره را شکل دهد. سرنوشت برنامهٔ سیاسی رئیسجمهور دونالد ترامپ در خطر است، در حالی که جمهوریخواهان در حال دفاع از اکثریتهای باریک در مجلس نمایندگان و مجلس سنا هستند.
«این یک جنگ است، همیناکنون. در سال ۲۰۲۶ نیز جنگ خواهد بود»، جوئل وایت، استراتژیست بهداشت و درمان جمهوریخواه و رئیس شورای پوشش بهصرفه بهداشتی گفت. وایت از نوامبر تا کنون، سه بار در جلسات استماع حزب جمهوریخواه علیه اوباماکیر شهادت داده است، همراه با افراد عادی که از برنامه ناراضیاند.
بهنظر میرسد که جمهوریخواهان فروش سختتری دارند. در مصاحبهای با POLITICO هفتهٔ گذشته، ترامپ استدلال کرد که یارانههای اوباماکیر به شرکتهای بیمه میرود و به آنها اجازه میدهد قیمتها را بالا ببرند. او بر این باور است که انتقال مستقیم این پول به مصرفکنندگان، شرکتهای بیمه را مجبور به رقابت و کاهش قیمتها میکند.
دموکراتها پیام سادهتری دارند: کنگره باید یارانههای بزرگاندازهای را که چهار سال پیش ایجاد کردند و برنامهها را برای بسیاری از افراد کمدرآمد رایگان کردهاند و برای افراد با درآمد بیش از چهار برابر فقر اولین بار حق بیمههای اوباماکیر را کاهش دادهاند، تمدید کند. بر پایهٔ برآوردهای دفتر بودجه کنگره، که یک نهاد غیرحزبی است و اثرپذیری قوانین را ارزیابی میکند، این منجر به ثبتنام بیسابقهای شده است؛ اگر این یارانهها از بین بروند، چهار میلیون نفر کاهش مییابند.
یک نظرسنجی اخیر POLITICO که توسط Public First انجام شد، نشان داد که آمریکاییان در تمام گروههای جمعیتی هزینهٔ زندگی را بهعنوان بزرگترین مشکل کشور میپندارند و تقریباً نیمی از بزرگسالان ایالات متحده میگویند که هزینهٔ مراقبتهای بهداشتی برایشان دشوار است.
گروههای چپ میگویند واضح است که چه کسی مقصر است و در تلاشند تا مورد سناهای دمکرات را در ذهن عمومی تازه نگه دارند — آنگاه که این سناها در پاییز امسال قانون بودجه را رد کردند، دولت را به مدت شش هفته تعطیل کردند تا جمهوریخواهان را مجبور به تمدید یارانهها کنند — که به این معناست که جمهوریخواهان توانایی حفظ نرخهای پایین اوباماکیر را دارند.
«شما نمیتوانید با آنچه مردم تجربه میکنند مبارزه کنید»، جوئل پین، افسر ارشد ارتباطات در MoveOn.org Civic Action، یک کمیتهٔ اقدام سیاسی چپگرا، گفت. او اظهار داشت که انتظار دارد یارانههای منقضیشده یک «مسئله تحریکگر» باشند و استدلالهای جمهوریخواهان برای عدم تمدید را رد کرد.
لسلی دَچ، رئیس گروه Protect Our Care، دیگری که با دمکراتها همسو است، گفت که قصد دارد در سال آینده رویکرد «۲۴ ساعته و چندرسانهای» خود را برای آگاهیرسانی به رأیدهندگان دربارهٔ یارانههای اوباماکیر ادامه دهد، بههمراه برشهای مدیکید در بستهٔ سیاست داخلی ترامپ که در ژوئیه به قانون تصویب شد.
«روایت کاملاً واضح است»، او گفت. «اصول اصلی جمهوریخواهان در واقع این است که مراقبتهای بهداشتی را از مردم بگیرند.»
همپیمانان محافظهکار جمهوریخواهان همچنان فکر میکنند میتوانند رأیدهندگان را متقاعد کنند که هزینههای سلامت رو به افزایش را به دمکراتها نسبت دهند.
تماشا کنید: The Conversation
پنج لحظهٔ برتر مصاحبهٔ ۲۰۲۵ | The Conversation
«بهنظر میرسد این مسابقه رقابتیتر از آنچه دمکراتها در ابتدا تصور کرده بودند باشد»، دِین کلنسی، پژوهشگر ارشد سیاست بهداشت در Americans for Prosperity، یک گروه حمایتگر محافظهکار، اشاره کرد به رقابتهای شکلدادن به درک عمومی از این مبارزه بهداشتی.
AFP، که از زمان ایجاد اوباماکیر توسط دمکراتها در سال ۲۰۱۰ آن را مخالفت میکرد، سرمایهٔ عظیمی را برای مخالفت با تمدید یارانههای ارتقایافتهٔ اوباماکیر صرف کرده است. این سازمان به استدلال ترامپ که کنگره باید بهجای آن بودجه را مستقیم به بیماران منتقل کند، تکیه کرده است.
اوایل این ماه، AFP یک نظرسنجی سفارش داد که طبق گفتهٔ آن حمایت رأیدهندگان از این رویکرد را نشان میدهد و پیامهای «متشکریم» برای سناتورهایی فرستاد که هفته گذشته برای یک لایحه توسط جمهوریخواهان بیل کاسیدی از لوئیزیانا و مایک کرپو از آیداهو که بهعنوان جایگزینی برای تمدید یارانهها بود، رأی دادند. این لایحه نتوانست به حد نصاب ۶۰ رأی مورد نیاز برای تصویب برسد چون تمام دمکراتها آن را مخالف کردند. AFP همچنین در سپتامبر خرید تبلیغاتی شش رقمی انجام داد و صدها قانونگذار در کاپیتول هیل را تحت فشار قرار داد.
«درست است که عموم مردم به دمکراتها در زمینهٔ بهداشت و درمان بیشتر اعتماد دارند، اما این به این دلیل است که دمکراتها بیشتر دربارهٔ این موضوع صحبت میکنند. جمهوریخواهان تمایل دارند در این مسأله محتاط باشند. این همانجاست که تغییر میکند»، کلنسی اضافه کرد. «وقتی عموم مردم درک کنند که جمهوریخواهان طرحی دارند… این امر به مزیت دمکراتها در این حوزه خواهد زد.»
ریان الیس، لابیگر جمهوریخواه و رئیس مرکز اقتصاد آزاد، نیز احساس اطمینان دارد که حکمت عمومی مبنی بر این که جمهوریخواهان در وضعیت نامطلوبی هستند، اشتباه است.
«این امروز یک بحث متفاوت است. جمهوریخواهان شاید هنوز برنده نشوند، اما شانس برنده شدن آنها بسیار بهتر است»، او گفت.
با این حال، جمهوریخواهان در کاپیتول هیل برای یک پیام واضح جمعآوری دشواری داشتهاند.
روز چهارشنبه، جمهوریخواهان مجلس نمایندگان برای یک لایحه که حاوی اولویتهای محافظهکارانهٔ بهداشت و درمان بود، رأی دادند؛ این لایحه به کسبوکارهای کوچک اجازه میدهد تا برای خرید برنامهها بههم ملحق شوند و صندوقهای مشوق مالیاتی برای کارگران فراهم میکند تا بتوانند بیمهٔ خود را پیدا کنند. اما میانهروها همزمان با مخالفت از سرفراز میک جانسون در امضای درخواست دمکراتی برای آوردن به مجلس یک لایحهٔ ساده جهت تمدید یارانههای اوباماکیر، او را متهم کردند که صندلیهای خود را به خطر میاندازد.
این پس از این اتفاق رخ داد که چهار سناتور جمهوریخواه خط حزبی را عبور کردند تا یک پیشنهاد دمکراتیک برای تمدید یارانهها به مدت سه سال پیشروی کنند؛ این اقدام چالشبرانگیز به ایدئولوژی سالها طولانی مخالفت با اوباماکیر که جمهوریخواهان به سختی میپذیرند، بود. این لایحه همچنان نتوانست به حد نصاب ۶۰ رأی برسد.
پروگرسورها میگویند تخلفات جمهوریخواهان نشان میدهد که آنها برتری دارند، اما آگاهند که خود نیز باید یک استدلال برای عموم ارائه دهند.
«لحظهٔ واقعی همین حال است»، مارجاریگا خورجه، مدیر اجرایی Health Care for America Now، گفت و افزود که گروه حمایتگر او در حال تمرکز بر ارتباط با بخشهایی است که بیشترین تأثیر را از سیاستهای بهداشتی جمهوریخواهان میبینند.