برخی آمریکاییها ممکن است ۱٬۵۰۰ دلار برای پوشش هزینههای بهداشتی دریافت کنند. چه کسانی واجد شرایط هستند؟
Ken Alltucker
USA TODAY
جمهوریخواهان سنا میخواهند تا ۱٬۵۰۰ دلار به آمریکاییها برای پوشش هزینههای بهداشتی اعطا کنند، بهجای اینکه یارانههای تقویتی قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) که هزینههای بیمهٔ سلامت را برای میلیونها آمریکایی کاهش دادهاند، گسترش دهند.
سناتورهای جمهوریخواه مایک کراپو و بیل کاسیدی در تاریخ ۸ دسامبر لایحهای را معرفی کردند که مبلغ ۱٬۰۰۰ تا ۱٬۵۰۰ دلار را به حسابهای پسانداز بهداشتی برای مصرفکنندگان واجد شرایط واریز میکند. این پول بهجای تمدید اعتبارهای مالیاتی تقویتی دوران کووید‑۱۹ که بهطور چشمگیری حق بیمههای سلامت تحت قانون مراقبت مقرون به صرفه (که معمولاً «اوباماکر» نامیده میشود) را کاهش دادهاند، پرداخت میشود.
بهگفته رئیس اکثریت سنا، جان ثون، سنا قراره در روز پنجشنبه، ۱۱ دسامبر، دربارهٔ لایحهٔ کراپو‑کاسیدی رایگیری کند. همچنین در همان روز سنا بر روی پیشنهادی دموکراتها برای تمدید اعتبارهای مالیاتی ارتقای حق بیمهٔ منقضیشدهٔ ACA به مدت سه سال رای میدهد.
چه کسانی تحت لایحهٔ جمهوریخواهان برای دریافت ۱٬۵۰۰ دلار واجد شرایط میشوند؟
طبق قوانین لایحهٔ کراپو‑کاسیدی، دولت فدرال ۱٬۰۰۰ دلار به حساب پسانداز بهداشتی برای مصرفکنندگانی با سن ۱۸ تا ۴۹ سال و ۱٬۵۰۰ دلار برای مصرفکنندگانی با سن ۵۰ تا ۶۴ سال واریز میکند.
این پرداخت محدود به افرادی خواهد بود که درآمدشان تا ۷۰۰٪ از سطح فقر فدرال باشد — ۱۰۹٬۵۵۰ دلار برای یک فرد یا ۲۲۵٬۰۵۰ دلار برای یک خانوادهٔ چهار نفره در سال ۲۰۲۵.
قانون همچنین ملزم میکند افراد در یک برنامهٔ برنزی یا برنامهٔ فاجعهبار قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) ثبتنام داشته باشند. افراد واریزهای حساب پسانداز بهداشتی را در سالهای ۲۰۲۶ و ۲۰۲۷ دریافت خواهند کرد.
در شرح یکصفحهای از این لایحه، جمهوریخواهان اعلام کردند که قانون پول را به بیماران میفرستد نه به شرکتهای بیمه و حق بیمههای بهداشتی و هزینههای درمانی را کاهش میدهد. همچنین این لایحه استفاده از این بودجه برای سقط جنین یا خدمات مربوط به افراد ترنسجندر را ممنوع میکند.
با ۱٬۵۰۰ دلار چه مقدار مراقبتهای بهداشتی میتوانم دریافت کنم؟
مبلغ واریزی به حساب پسانداز بهداشتی برای پوشش متوسط کسری اکثر برنامههای برنزی یا فاجعهبار ACA کافی نخواهد بود.
بر اساس تحلیلی توسط KFF، یک سازمان غیرانتفاعی در حوزه سیاست بهداشتی، در سال ۲۰۲۶، متوسط کسری برای یک برنامهٔ برنزی قانون مراقبت مقرون به صرفه برای یک فرد برابر ۷٬۴۷۶ دلار است.
کسری مبلغی است که مصرفکنندگان باید برای خدمات داخل شبکه پیش از فعال شدن اکثر پوششها پرداخت کنند. اما برنامههای اوباماکر ملزم به پوشش کامل هزینهٔ تقریباً دو دوجین خدمات پیشگیرانه، مانند واکسیناسیون و آزمایش فشار خون، کلسترول، دیابت و سرطان روده بزرگ هستند.
متخصصان مراقبتهای بهداشتی گفتند که اگر لایحهٔ کراپو‑کاسیدی تصویب شود، ممکن است مصرفکنندگان هنگام مراجعه به پزشک یا بیمارستان با هزینههای بزرگ از جیب خود مواجه شوند.
«این ممکن است برای افرادی که بسیار سالم هستند کارساز باشد»، سابرین کورلت، هممدیر مرکز اصلاحات بیمهٔ سلامت دانشگاه جورجتاون گفت. «اما برای هر کسی که بیماری مزمنی دارد، این راهحل کمکی نخواهد کرد.»
حسابهای پسانداز بهداشتی چگونه کار میکنند؟
حسابهای پسانداز بهداشتی همراه با برنامههای بیمهٔ بهداشتی با کسری بالا ترکیب میشوند و به مصرفکنندگان امکان میدهند پیش از مالیات، پول را پسانداز کنند. این پول میتواند برای هزینههای واجد شرایط مانند هزینههای پزشک، بیمارستان یا داروهای تجویزی صرف شود. مصرفکنندگان میتوانند موجودی حسابهای پسانداز بهداشتی را از سال به سال منتقل کنند، پول را سرمایهگذاری کنند و سودهای بدون مالیات حاصل را برای هزینههای واجد شرایط صرف نمایند.
ترامپ و جمهوریخواهان دربارهٔ ارسال پول بهداشتی به مصرفکنندگان اظهار نظر میکنند
کاسیدی، رئیس کمیته سنا برای بهداشت، آموزش، کار و بازنشستگی، گفت که توانمندسازی بیماران با پول نقد میتواند آنها را مصرفکنندگان بهتری در حوزه سلامت کند، زیرا امکان چانهزنی برای هزینههای کمتر را فراهم میسازد.
قانون کراپو‑کاسیدی ایدهٔ رئیسجمهور دونالد ترامپ برای ارسال پول به مصرفکنندگان بهجای شرکتهای بیمهٔ سلامت را در بر میگیرد. روز سهشنبه، ترامپ گفت که «از این مفهوم خوشش میآید».
«من ایدهٔ انتقال مستقیم پول به مردم، نه به شرکتهای بیمه، را دوست دارم. میتواند در حسابهای پسانداز بهداشتی باشد یا به اشکال مختلف دیگری انجام شود»، ترامپ گفت.
متوسط هزینهٔ بیمهٔ سلامت خانوار تقریباً ۲۷٬۰۰۰ دلار است
بدون اعتبارهای مالیاتی تقویتشدهای که در پایان ۲۰۲۵ منقضی میشوند، متوسط هزینهها برای ۲۲ میلیون آمریکایی که بیمهٔ ACA با سوبسید دریافت میکنند، طبق گزارش KFF، یک سازمان غیرانتفاعی در حوزه سیاست بهداشتی، در ۱ ژانویهٔ ۲۰۲۶ بیش از دو برابر خواهد شد.
در حالی که دمکراتها و جمهوریخواهان دربارهٔ سرنوشت تقریباً ۲۴ میلیون آمریکایی ثبتنامشده در برنامههای ACA بحث میکنند، کنگره کمتر به وضعیت مالی اکثر آمریکاییهای در سن کارآموزی که از طریق کارفرمایان خود بیمهٔ سلامت دریافت میکنند، پرداخته است.
حدود ۱۵۴ میلیون بزرگسال در سن کارآموزی و خانوادههایشان از طریق محل کار پوشش بیمهای دریافت میکنند، که همچنان ستون اصلی نظام بیمهٔ سلامت کشور است.
متوسط هزینهٔ برنامهٔ بیمهٔ سلامت خانوادگی ارائهشده از طریق محل کار در سال ۲۰۲۵، ۲۶٬۹۹۳ دلار بود که نسبت به سال قبل ۶٪ افزایش داشته است؛ این اطلاعات بر اساس نظرسنجی سالانهٔ مزایای بهداشتی کارفرمایان که در ۲۲ اکتبر توسط KFF، یک سازمان غیرانتفاعی در حوزه سیاست بهداشتی، منتشر شد.
در مقایسه، دستمزدهای کارگران ۴٪ رشد کردهاند و تورم نسبت به سال گذشته ۲٫۷٪ افزایش یافته است.
تقریباً نیمی از بزرگسالان ایالات متحده نگران این هستند که در سال آینده قادر به پرداخت هزینههای درمانی مورد نیاز نباشند، بر اساس نظرسنجی منتشر شده در ۱۸ نوامبر توسط مرکز غرب سلامت‑گالاپ برای مراقبتهای بهداشتی در آمریکا.
مشارکتکنندگان: جوئی گاریسون و فرانچسکا چمبرز
(این خبر برای افزودن یک ویدیو بهروزرسانی شد.)